Как избавиться от спаек в маточных трубах: все методы

Часто причиной бесплодия у женщин могут быть спайки в маточных трубах. При правильном установлении данного диагноза, своевременном грамотном и эффективном лечении пациентка может забеременеть и родить здорового ребенка. 

Особенности заболевания

Особенностью спаек (внутриматочных синехий) является сращение соединительной ткани между маточными трубами и яичниками (маткой), что приводит к частичной либо полной непроходимости в фаллопиевых и маточных трубах.

Спайки образуются на фоне воспалительного процесса и препятствуют естественному выходу яйцеклетки, что проявляется в виде бесплодия, внематочной беременности. Так как синехии провоцируют смещение матки, яичников, маточных труб и контакт между ними теряется, а яйцеклетка не попадает в просвет трубы и не может оплодотвориться. Также спаечный процесс способствует атипичной трансформации в эндометрии матки, провоцируя изменения и функционирование репродуктивной системы, ее органов.

 Причины

Важно понимать, что образование спаек – попытка организма предотвратить патологические изменения, изолируя соседние ткани и органы от очага инфекции.

Основными причинами образования спаек в маточных трубах являются:

  1. Наличие половых инфекций, ИППП.
  2. Воспалительные заболевания органов малого таза, репродуктивной системы.
  3. Оперативное вмешательство в органах малого таза: выскабливание вследствие аборта, замершей беременности, удаление кист и миом, кесарево сечение, конизация шейки матки.
  4. Самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, травматичные роды.
  5. Проведенная лучевая терапия.
  6. Длительное применение внутриматочной спирали.
  7. Генитальный туберкулез.
  8. Эндометриоз полости матки и маточных труб.
  9. Пониженный иммунитет вследствие стрессов и сопутствующих психосоматических заболеваний.
  10. Травмы и кровоизлияния в брюшной полости.
  11. Нарушение естественного биоценоза (вследствие длительного применения антибиотиков), рост условно-патогенных микроорганизмов.

Определить истинную причину образования синехий может врач-гинеколог. На основании проведенных анализов и диагностических мероприятий.

 Основные симптомы синехий

Основными проявлениями спаечного процесса являются:

  • Резкая боль внизу живота.
  • Аменорея – один из опаснейших симптомов, так как отсутствие менструации свидетельствует о полном закрытии просвета полости матки и трубы спайками, а оставшийся эндометрий не в состоянии выйти из полости матки наружу вызывает сильное воспаление матки и маточных труб.
  • Маточное кровотечение, не прекращающееся на протяжении длительного времени,
  • Расстройства кишечника,
  • Усиливающаяся после физической нагрузки или полового сношения боль. Может отдавать в область поясницы, копчика.

При проявлении симптомов и подозрении на спайки в маточных трубах следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

 Классификация спаек

В зависимости от степени развития спаечного процесса и области поражения маточных труб заболевание классифицируется на 3 степени:

  1. Тонкие синехии поразили менее ¼ полости матки и не захватили полость и устье труб.
  2.  Поражение синехиями составляет от 25 – 70 % площади полости матки, в том числе полость и дно фаллопиевых труб.
  3. Площадь поражения спайками полости матки и труб более 70 %.

В зависимости от степени поражения зависят методы лечения. Как убрать спайки в маточных трубах и полости матки при определенной степени поражения подскажет квалифицированный гинеколог.

Поражение фаллопиевых труб бывает:

  • Односторонним, при котором поражение синехиями происходит либо на левой, либо на правой трубе,
  • Двусторонним, при котором поражение происходит на обеих трубах.

Специалисты различают формы проходимости:

  • Частичную, при которой просвет трубы свободен от сращений ткани, перемещение сперматозоидов (оплодотворенной яйцеклетки) затруднено, но зачатие возможно.
  • Полную, при котором просвет трубы полностью закрыт, естественное оплодотворение невозможно.

Определить точную причину, степень поражения, форму проходимости и расположение синехий помогут диагностические мероприятия. На основании которых врач сможет назначить грамотное комплексное и эффективное лечение.

Методы диагностики

Наиболее распространенными методами диагностики спаек матки и фаллопиевых труб являются:

  1. УЗИ органов малого таза. Наиболее точную картину можно определить трансвагинальным способом проведения исследования.
  2. Гистероскопия – внутренний осмотр состояния полости матки, придатков и труб.
  3. Гистеросальпинография – обследование с помощью рентген аппарата с одновременным введением в полость матки контрастного вещества, помогающего определить степень поражения и непроходимости труб.
  4. Пайпель биопсия – забор эпителиальных клеток для лабораторного исследования с помощью вакуума.
  5. Эхогистеросальпингоскопия – проведение УЗИ с одновременным введением в исследуемую полость контрастной жидкости для определения спаек.
  6. МРТ.
  7. Лапароскопическая хромосальпингоскопия – введение в трубы красящего вещества, которое переходит в брюшную полость и позволяет оценить степень проходимости труб.

В качестве дополнительных диагностических мер назначают сдачу анализов, направленных на выявление причины и возбудителя инфекции (особенно показано при выраженном воспалительном процессе) и определение степени его чувствительности к определенным антибактериальным медикаментам. Для этого проводят:

  • микроскопию мазка и бактериальный посев влагалищного секрета,
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование генетического материала человека, его ДНК и РНК,
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – основан на реакции «антиген-антитело», позволяющий выявить вещества белковой природы (вирусы, инфекции, бактерии).

  В качестве дополнительных мер рекомендуют консультацию хирурга, репродуктолога, дерматовенеролога.

На основании полученных результатов врач сможет определить какими методами и препаратами необходимо лечить спаечный процесс в конкретном случае. Полностью вылечить спайки можно, для этого потребуется терпение, неукоснительное выполнение рекомендаций врача и положительный настрой.

Лечение

Методы лечения спаек в фаллопиевых трубах зависят от состояния пациентки, степени поражения полости матки и труб спайками. Выделяют 2 основные тактики удаления синехий:

  1. Терапевтическое (медикаментозное) в амбулаторных условиях.
  2. Хирургическое (операции по удалению спаек).

Терапевтическое лечение включает в себя прием:

  • Антибактериальных препаратов. В зависимости от возбудителя инфекции и его чувствительности проводится выбор конкретного антибиотика и схема лечения,
  • Противовоспалительных препаратов – нестероидных медикаментов, подавляющих воспалительный процесс и выраженность болевого синдрома,
  • Иммунокорректоров – препаратов, стимулирующих иммуногенез и включающих витаминно-минеральный комплекс,
  • Ферментных препаратов, предотвращающих образование и развитие спаек, размягчающих уже имеющиеся сращения.

В комплексе с терапевтическим лечением рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур:

  • Грязелечение,
  • Электрофорез лекарственными средствами (Лидазой, Трипсином, Химотрипсином),
  • Гинекологический массаж,
  • Электростимуляция матки и ее придатков,
  • Гидро- и пертубация (введение в просвет трубы жидкости или газа),
  • Лазеротерапия,
  • Магнитотерапия.

В качестве дополнительного лечения рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Комплекс специальных упражнений позволяет укрепить и тонизировать брюшную стенку, насытить репродуктивные органы кислородом.

Хирургическое лечение спаек в полости матки маточных трубах подазумевает проведение:

  • Лапароскопической сальпингостомии – рассечения спаек в матке и трубах. Данная операция имеет 3 варианта исполнения:  лазеротерапия, при которой спайки иссекаются лазером; аквадиссекция, при которой спайки рассекаются с помощью подаваемой под высоким давлением струей воды; и электрохирургия, при которой спайки рассекаются специальным медицинским электроножом.
  • Гистерорезектоскопии – введения в матку гистерорезектоскопа (эндоскопической трубки, оснащенной электрохирургическим инструментом и видеокамерой) с последующим изучением и иссеением спаек. Данная операция относится к органосохраняющим операциям, позволяющим безопасно и с минимальными повреждениями избавиться от синехий.
  • Сальпингонеостомия – рассечение слоя эндометрия и создание нового искусственного отверстия в ампулярном отделе маточной трубы.

Какую операцию необходимо провести, чтобы убрать спайки подбирает врач. Однако, лапароскопия спаек маточных труб считается наиболее распространенной и эффективной операцией. После проведения операции назначается послеоперационная реабилитация, которая предусматривает:

  • Гормональную терапию, подавляющую чрезмерный рост эндометрия,
  • Антибактериальную терапию для предотвращения воспалений,
  • Физиотерапию, для восстановления естественного роста эндометрия, нормализации функционирования органов репродуктивной системы.

Результат от операции зависит от площади и степени поражения синехиями. От аккуратности врача зависит период восстановления и реабилитации. При повреждении здорового слоя эндометрия во время иссечения спаек возможен риск развития нового спаечного процесса.  пациентка и гинеколог с инструментами

Своевременное проведение операции по иссечению спаек в маточных трубах и строгое соблюдение рекомендаций послеоперационной реабилитации позволяют успешно забеременеть в первые месяцы после проведения лапароскопии.

При неуспешном зачатии через 6-12 месяцев после операции показана реконструктивная пластика либо ЭКО.

Лечение народными средствами

На ранних стадиях вылечить спайки помогают рецепты народной медицины. Они направлены на:

  • рассасывание сращений,
  • улучшение микроциркуляции крови и лимфооттока органов малого таза,
  • стимуляцию процессов клеточной пролиферации,
  • уменьшения количества срощенной соединительной ткани.

Использование народных рецептов можно проводить только под наблюдением и с разрешения лечащего врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к нежелательным необратимым последствиям.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Спринцевания или настойкой календулы (на 1 л воды 1 ч.л. настойки) или процеженным отваром зверобоя (1 ст.л. сухих цветков залить кипятком и настоять в термосе 45 минут).
  2. Употребление чая из зверобоя и семени подорожника. На 0,5 л кипятка добавить по 1 ст.л. семян подорожника и зверобоя, прокипятить на слабом огне 10-15 минут. Принимать по 50 мл чая 3 раза в день в течении 1 – 3 месяцев в зависимости от степени поражения синехиями.
  3. Отвар из семени расторопши. На водяной бане приготовить отвар из 1 ст.л. семян растения и 250 мл кипятка. Протомить под крышкой 20 минут, настоять, через 30 минут процедить. Принимать в теплом виде по 0,5 стакана в день в течении 1 месяца.
  4. Прием спиртовой настойки боровой матки. В бутылку из темного стекла всыпать 5 ст.л. сухого измельченного сырья залить 500 мл качественной водки. Закрыть крышкой и убрать в темное прохладное место на 20 дней. Полученную настойку взбалтывать и употреблять по 40 капель (разведя их в стакане воды) 2 раза в день на протяжении 1-2 месяцев в зависимости от степени поражения синехиями.

Вылечить спайки одними лишь народными средствами затруднительно. Необходимо комплексное и грамотное лечение. Чтобы не усугубить ситуацию необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование спаек в маточных трубах необходимо проводить профилактические мероприятия:

Загрузка...
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления спиртных напитков,
  • Исключить беспорядочные половые связи,
  • Регулярно посещать гинеколога, проводить профосмотры, сдавать необходимые анализы, мазки, УЗИ,
  • Избегать переохлаждения органов малого таза, носить белье из натуральных тканей,
  • Своевременно лечить воспалительные процессы, не заниматься самолечением,
  • Планирование беременности, отказ от абортов и искусственных прерываний беременности,
  • Использование барьерных методов контрацепции.

Удаление спаек в маточных трубах – крайний метод лечения. Заболевание легче предотвратить, соблюдая меры профилактики.

Как убрать синехии определяет гинеколог, учитывая причины образования воспалительного процесса, сопутствующие симптомы и наличие в генезе хирургических вмешательств на органах малого таза.

После полного выздоровления и избавления от синехий женщина может самостоятельно забеременеть.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Загрузка...