Эндометриоз – заболевание, сопровождающееся патологическими разрастаниями слизистой оболочки матки – эндометрия. Он может быть внутренним или наружным, но в обоих случаях главной причиной его развития является стабильное изменение уровня женских половых гормонов. Как правило, это повышение их показателей, то есть, эндометрий разрастается при длительном переизбытке биологически активных веществ.
Эндометриоз крайне опасен своими последствиями – образованием спаек внутри матки или за ее пределами, а также озлокачествлением разросшихся тканей. Поскольку такая вероятность слишком высока, врачи вынуждены начинать лечение болезни сразу после ее выявления.
Если эндометриоз только начал развиваться, то можно остановить его дальнейшее прогрессирование при помощи гормональных препаратов. Одним из них является ОК Силуэт. Инструкция по его применению, а также противопоказания к приему и возможные побочные эффекты должны быть известны каждой пациентке. Это поможет избежать неблагоприятных последствий, к которым иногда может привести терапия Силуэтом.
Что в статье:
Гормональный ОК Силуэт – что это такое?
Силуэт – гормональные таблетки, относящиеся к разряду контрацептивов. Их состав базируется на 2 активных компонентах – диеногесте и этинилэстрадиоле, которые являются синтетическими аналогами половых гормонов женского организма.
Так, диеногест оказывает прогестагенное воздействие, но не обладает выраженным андрогенным, минерало- и глюкокортикоидным влиянием на организм. Он не вмешивается в общие процессы, а также не вызывает резких гормональных нарушений. Благодаря этому таблетки Силуэт можно принимать на протяжении длительного периода времени, а это крайне важно при лечении такого опасного гинекологического заболевания, как эндометриоз.
Что же касается этинилэстрадиола, то этот компонент при пероральном приеме быстро абсорбируется, поскольку имеет высокую биодоступность. Под его влиянием клеточные ферменты преобразуются в менее активные эстрогенные формы, склонные к быстрому распаду.
Как действуют таблетки Силуэт при эндометриозе? Согласно официальной инструкции по применению, при данном заболевании препарат:
- способствует дегенерации, обратному развитию и последующей атрофии очагов эндометриоза в полости матки;
- блокирует возможность дальнейшего прорастания патологических тканей;
- оказывает воздействие на гормональный фон, создавая эффект так называемой «псевдобеременности», что постепенно приводит к прекращению гормональной активности в очагах, пораженных эндометриозом;
- блокирует процесс выработки простагландинов, за счет чего устраняется воспалительный процесс в полости детородного органа;
- препятствует формированию новых кровеносных сосудов в здоровых и пораженных эндометриозом маточных тканях.
Помимо всего прочего, таблетки Силуэт, применяемые при лечении эндометриоза, изменяют физические и химические свойства вагинального секрета, а также меняют структуру маточного эндометрия и перистальтику фаллопиевых труб. Благодаря этому таблетки оказывают контрацептивное воздействие, которое широко применяется в терапии рассматриваемой патологии.
Кому необходимо принимать таблетки Силуэт при эндометриозе?
В инструкции по применению таблеток Силуэт при эндометриозе указано, что принимать гормональный препарат рекомендуется только на начальных стадиях развития патологического процесса. Самым эффективным лекарство является на первом этапе прогрессирования болезни, но возможно его применение и на второй ее стадии. Хотя при таких обстоятельствах назначение препарата, как правило, является подготовительным этапом к проведению хирургического вмешательства.
Также в инструкции указано, что принимать таблетки Силуэт рекомендуется с целью предотвращения повторного развития эндометриоза, синдрома поликистозных яичников, миомы матки и спаечных процессов в органах малого таза.
Инструкция по применению
Во время прохождения курса лечения важно строго придерживаться данной врачом инструкции по применению гормональных таблеток Силуэт при эндометриозе. Существует несколько вариаций приема медикамента, поэтому важно согласовать все аспекты этого процесса с лечащим врачом – гинекологом.
Если эндометриоз был выявлен на первой стадии своего развития, то принимать его следует на протяжении 21 дня. Кратность применения – 1 таблетка 1 раз в сутки.
Важно! Если женщина начала принимать таблетки Силуэт при эндометриозе, но пропустила 1 прием, то стоит осуществить его как можно раньше. Но при этом строго запрещено пить таблетки в повышенном суточном количестве, чтобы «наверстать» упущенное время!
После окончания первого курса терапии делается недельный перерыв. Затем применение таблеток Силуэт повторяется. Обычно достаточно прохождения 3 курсов лечения для того, чтобы эндометриоз перестал прогрессировать, и был запущен обратный (регрессивный) процесс его развития. Но врач может дать и другие инструкции, следовать которым необходимо неотступно.
Принимать таблетку желательно в утреннее время, запивая стаканом чистой негазированной воды. Применение Силуэта должно, по возможности, осуществляться в одно и то же время. Это поможет поддерживать концентрацию гормональных веществ в организме, что обеспечит беспрерывный эффект препарата.
Другие особенности применения таблеток Силуэт
В инструкции по применению гормональных таблеток Силуэт при эндометриозе есть и другие особенности их приема. Помимо курса лечения, равного 21 дню, возможно также их использование:
- по 1 таблетке раз в сутки на протяжении 42 дней с 7-дневным перерывом;
- по 1 таблетке раз в день на протяжении 63 суток с недельным перерывом;
- по 1 таблетке раз в день на протяжении 84 дней с 7-дневным перерывом.
Как видно, подход к применению Силуэта при лечении эндометриоза может быть разным. Ввиду этого не стоит полагаться только на официальную инструкцию. Даже если женщина полностью будет ей следовать, положительный результат не гарантирован, поскольку разрабатывается курс терапии строго для каждой пациентки отдельно!
Противопоказания к применению препарата
Гормональный препарат Силуэт имеет небольшой список противопоказаний. Но, все же, они есть, и ими ни при каких обстоятельствах нельзя пренебрегать. Так, запрещено использовать медикамент при:
- индивидуальной непереносимости любого из компонентов таблетированного средства;
- тромбоэмболических патологиях (в том числе и в анамнезе);
- гепатите А;
- синдромах Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона;
- остром панкреатите или обостренном хроническом;
- серповидноклеточной анемии;
- сахарном диабете, протекающем в сочетании с сердечно-сосудистыми осложнениями;
- нарушениях нормального баланса липопротеинов в крови (при гиперхолестеринемии);
- тяжелых печеночных заболеваниях;
- злокачественной артериальной гипертензии;
- идиопатических влагалищных кровотечениях;
- склонности к мигреням;
- опухолевых процессах любого генеза и локализации (тех, рост которых может значительно ускориться под воздействием гормонов);
- эпилепсии;
- гиполактазии или лактозной мальабсорбции.
Запрещено использовать препарат Силуэт при беременности, в раннем послеродовом периоде и на протяжении лактации.
Возможные побочные действия и передозировка препаратом
Обычно Силуэт хорошо переносится организмом женщины, но в самом начале терапии могут наблюдаться некоторые побочные действия в виде:
- болезненности и набухания молочных желез;
- ацикличных вагинальных кровотечений;
- приступов мигреноподобных головных болей;
- повышенной психоэмоциональной возбудимости;
- головокружений;
- расстройства деятельности слухового аппарата;
- тошноты;
- рвоты;
- непереносимости яркого света;
- отторжения глазом контактных линз;
- желудочных болей;
- диареи;
- вздутия;
- эмоциональной лабильности;
- снижения остроты зрения;
- сухости и воспаленнности глазной конъюнктивы;
- резких изменений либидо;
- депрессивных расстройств;
- астении;
- повышенной тяги к мучному, сладкому, соленому, острому, жирному, что может привести к значительному набору веса;
- импульсивного, а иногда и откровенно агрессивного поведения;
- расстройств сна.
Важным условием при лечении эндометриоза матки Силуэтом является полный отказ от курения и спиртного.
Последствия такого процесса будут катастрофическими, и могут проявиться развитием:
- ишемическим инсультом;
- инфарктом миокарда;
- тромбоэмболией легочной артерии;
- тромбофлебитом вен ног.
Подобные осложнения могут наблюдаться также при систематическом превышении допустимой дозировки Силуэта.
Чем можно заменить препарат Силуэт?
Существует много гормональных средств контрацепции, которыми можно заменить таблетки Силуэт при лечении эндометриоза матки. Но чаще всего врачи отдают предпочтение препарату Жанин. Это фактически полный аналог рассматриваемого медикамента, но по цене он дороже.
Так, если за упаковку Силуэта женщине придется заплатить в районе 700 рублей, то упаковка Жанин будет стоить порядка 1000 рублей.
А вот инструкция по применению у обоих лекарств практически одинакова. То есть, Жанин необходимо тоже пить по 1 таблетке раз в сутки на протяжении 3 недель. Затем делается недельный перерыв, и терапевтический курс повторяется.
Силуэт можно заменить препаратом Жанин в том случае, если рассматриваемого таблетированного средства нет в наличии. Противопоказания у обоих медикаментов тоже одинаковые.
Так, в чем тогда разница между Силуэтом и Жанин? Только в цене и производителе. Первое средство выпускается в Венгрии, а вот второе, Жанин, производится в Германии. Больше между ними нет никакой разницы.
Но иногда бывает так (хотя это практически исключено), что ни Силуэт, ни Жанин не может быть применен по назначению. Тогда врач может прибегнуть к применению другого препарата данной группы. Это могут быть Ярина, Визанна или Клайра, а также многие другие КОК. Выбор действительно довольно широк и разнообразен, но важно помнить одно: последнее слово должно остаться за врачом-гинекологом.
Чтобы он ни назначил, будь то Жанин или Ярина, пациентка не должна самостоятельно искать более дешевую замену медикаменту. Если же конкретное лекарство не подходит женщине по цене, она должна обсудить этот вопрос со своим доктором. Эндометриоз – опасное заболевание, и любые меры, принятые необдуманно, и без ведома врача, могут привести к весьма серьезным последствиям!
Автор статьи — практикующий семейный врач, Крижановская Елизавета Анатольевна, стаж 5 лет. Подробнее про автора
(можно проголосовать за статью)
Загрузка...
